КомплигамВ

ЦЕНА: 1016 РУБ978 РУБ




  В НАЛИЧИИ
  •   Купить КомплигамВ по низкой цене в Москве и Спб
  •   Цена на КомплигамВ 1016 руб на сайте
  •   Быстрая доставка КомплигамВ в пункт самовывоза
  •   Инструкция по применению КомплигамВ


Действующие вещества

- цианокобаламин (cyanocobalamin)
- лидокаина гидрохлорид (lidocaine)
- пиридоксина гидрохлорид (pyridoxine)
- тиамин (в форме мононитрата) (thiamine)

Показания

Для патогенетической и симптоматической терапии заболеваний и синдромов со стороны нервной системы различного происхождения:

— невропатии и полиневропатии (диабетическая, алкогольная и другие);

— неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;

— периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;

— невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;

— болевой синдром (корешковый, миалгия);

— ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;

— плексопатии, ганглиониты (включая опоясывающий герпес);

— неврологические проявления остеохондроза позвоночника (радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Не допускается хранение и транспортировка при температуре ниже 2°С. Срок годности - 2 года.

Особые указания

В случаях очень быстрого введения препарата возможно развитие системных реакций (головокружение, аритмия, судороги).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В и лидокаин.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания периферической нервной системы и двигательного аппарата. В высоких дозах обладают анальгезирующими свойствами, способствуют усилению кровотока, нормализуют работу нервной системы и процессы кроветворения (витамин В12).

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата и АТФ.

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белков, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии.

Боли в мышцах

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Раствор для в/м введения розовато-красного цвета, прозрачный, с характерным специфическим запахом.

    1 мл 1 амп.
    тиамина гидрохлорид (вит. B1) 50 мг 100 мг
    пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 50 мг 100 мг
    цианокобаламин (вит. B12) 500 мкг 1 мг
    лидокаина гидрохлорид 10 мг 20 мг

    Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 40 мг, натрия полифосфат или натрия триполифосфат - 20 мг, калия гексацианоферрат - 0.2 мг, натрия гидроксида раствор 1M - до рН 4.0-5.0, вода д/и - до 2 мл.

    2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

    Применение в детском возрасте

      Противопоказан к применению в детском возрасте (из-за отсутствия исследований).

      Клинико-фармакологическая группа

      Комплекс витаминов группы В

      Передозировка

      Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата или при передозировке возможно развитие системных реакций - головокружение, аритмия, судороги.

      Лечение: проведение симптоматической терапии.

      Противопоказания

      — тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

      — детский возраст (из-за отсутствия исследований);

      — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

      Лекарственное взаимодействие

      Пиридоксин не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.

      Принимая во внимание наличие в составе препарата лидокаина, в случае дополнительного применения эпинефрина и норэпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местноанестезирующих средств не следует дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

      Фармацевтическое взаимодействие

      Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

      Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

      Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

      Дозировка

      При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции - 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.

      Побочные действия

      Аллергические реакции: кожные реакции в виде зуда, крапивницы; редко - реакции повышенной чувствительности к препарату, в т.ч. сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.

      Прочие: в отдельных случаях - повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.

      Фармакокинетика

      Всасывание и распределение

      После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг) и распределяется неравномерно в организме (содержание его в лейкоцитах - 15%, эритроцитах - 75% и в плазме крови - 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

      После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

      Метаболизм

      Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты.

      Выведение

      Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе - через 1 ч и в терминальной фазе - в течение 2 дней. 4-пиридоксиновая кислота экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7–3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

      Условия отпуска из аптек

      Препарат отпускается по рецепту.