ЛОСЕК

ЦЕНА: 4844 РУБ4806 РУБ




  В НАЛИЧИИ
  •   Купить ЛОСЕК по низкой цене в Москве и Спб
  •   Цена на ЛОСЕК 4844 руб на сайте
  •   Быстрая доставка ЛОСЕК в пункт самовывоза
  •   Инструкция по применению ЛОСЕК


Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат, ингибитор Н++-АТФ-азы.

Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции хлористоводородной (соляной) кислоты. Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования хлористоводородной (соляной) кислоты является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции, независимо от природы стимулирующего фактора.

При в/в введении 40 мг омепразола достигается быстрое снижение секреции хлористоводородной (соляной) кислоты, которое сохраняется в течение 24 ч.

Ингибирование секреции хлористоводородной (соляной) кислоты зависит от AUC, а не от реальной концентрации омепразола в плазме в данный момент времени.

Во время лечения омепразолом не отмечалось тахифилаксии.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

    Противопоказания

    — повышенная чувствительность к препарату.

    Клинико-фармакологическая группа

    Ингибитор Н++-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

    Условия и сроки хранения

    Препарат в нераспечатанной картонной коробке следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

    Флакон без картонной коробки следует хранить в защищенном от солнечного света месте; при комнатном освещении - не более 24 ч.

    При применении в качестве растворителя физиологического раствора приготовленный раствор для инфузий препарата следует использовать в течение 12 ч, при применении в качестве растворителя 5% раствора декстрозы - в течение 6 ч.

    При нарушениях функции почек

    При нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.

    Беременность и лактация

    Препарат Лосек следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

    Передозировка

    В/в введение омепразола в суточной дозе до 270 мг и в дозе до 650 мг в течение 3 дней не вызывало каких-либо тяжелых симптомов.

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 1 фл.
    омепразол 40 мг

    Флаконы (5) - пачки картонные.

    Побочные действия

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезия, сонливость, бессонница; в отдельных случаях преимущественно у пациентов с тяжелой формой заболевания - возбуждение, депрессия, галлюцинации, необратимое нарушение зрения (причинная связь с приемом омепразола не доказана).

    Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности трансаминаз печени; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, энцефалопатия на фоне тяжелого заболевания печени, гепатит, желтуха, нарушения функции печени.

    Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях - гинекомастия.

    Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

    Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, мышечная слабость, миалгия.

    Дерматологические реакции: кожная сыпь, кожный зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

    Аллергические реакции: редко - крапивница; в отдельных случаях - ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.

    Прочие: в отдельных случаях - усиление потоотделения, периферические отеки, нарушение зрения, изменения вкусовых ощущений.

    В большинстве случаев связь побочных реакций с проводимым лечением не была установлена.

    Применение в детском возрасте

    Имеется ограниченный опыт применения препарата у детей.

    Фармакокинетика

    Распределение

    Связывание с белками плазмы - 95%. Vd - 0.3 л/кг.

    Метаболизм и выведение

    Омепразол полностью метаболизируется цитохромом Р450 (CYP2C19) в печени с образованием основного метаболита - гидроксиомепразола. Метаболиты не оказывают влияния на желудочную секрецию кислоты.

    Около 80% от в/в дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальная часть - с калом.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У пациентов с почечной недостаточностью Vd и выведение омепразола не изменяются. У пожилых пациентов и пациентов с печеночной недостаточностью Vd снижается, T1/2 повышается, но кумуляции препарата не отмечается.

    Показания

    Лосек для в/в введения показан в качестве альтернативы пероральной терапии при:

    — язвенной болезни желудка;

    — язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;

    — рефлюкс-эзофагите;

    — синдроме Золлингера-Эллисона.

    Действующее вещество

    - омепразол (omeprazole)

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с омепразолом может снизиться абсорбция кетоконазола.

    При одновременном применении омепразол пролонгирует элиминацию варфарина, диазепама и фенитоина (может потребоваться снижение доз этих препаратов).

    Особые указания

    Перед началом лечения препаратом Лосек следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку препарат может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза.

    Использование в педиатрии

    Имеется ограниченный опыт применения препарата у детей.

    Дозировка

    При невозможности проведения пероральной терапии пациентам с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки или рефлюкс-эзофагитом назначают Лосек в виде в/в инфузии в дозе 40 мг 1 раз/сут.

    При синдроме Золлингера-Эллисона препарат назначают в начальной дозе 60 мг/сут.

    При необходимости возможно увеличение дозы. Если суточная доза превышает 60 мг, ее следует разделить на 2 введения.

    При нарушениях функции печени суточная доза 10-20 мг может быть достаточной, поскольку у больных данной группы увеличивается период полувыведения омепразола.

    При нарушениях функции почек и у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

    Препарат вводят в/в в течение 20-30 мин.

    Правила приготовления раствора для в/в инфузий

    Порошок растворяют в 100 мл инфузионного раствора (физиологический раствор или 5% раствор декстрозы).

    Приготовление раствора для инфузий

    1. Набрать шприцем 5 мл инфузионного раствора из флакона или инфузионного мешка.

    2. Ввести инфузионный раствор во флакон с лиофилизированным порошком омепразола, встряхнуть флакон до полного растворения препарата.

    3. Набрать в шприц полученный раствор омепразола.

    4. Перенести раствор омепразола во флакон или инфузионный мешок.

    5. Повторить операции 1-4 для того, чтобы перенести весь препарат из флакона.

    Приготовление раствора для инфузий в мягком контейнере

    1. Для приготовления раствора следует использовать двустороннюю иглу (переходник). Одним концом иглы необходимо проколоть мембрану инфузионного мешка, другой конец иглы соединить с флаконом, содержащим лиофилизированный порошок омепразола.

    2. Растворить препарат, прокачивая инфузионный раствор из мешка во флакон и обратно.

    3. Убедиться, что порошок полностью растворился, после чего отсоединить пустой флакон и удалить иглу из инфузионного мешка.

    При нарушениях функции печени

      При нарушениях функции печени суточная доза 10-20 мг может быть достаточной, поскольку у больных данной группы увеличивается период полувыведения омепразола.